教你学诊脉（20）
诊脉之价值一、判断疾病的性质：疾病的性质，首先是八钢辨证，不外乎表里、寒热、虚实。再多讲一些，还可以包括气血，表、热、实、气属于阳；里、虚、寒、血属于阴。这些病性的差别，在脉诊上多可以进行判断。有了前面的基础，这些内容其实很容易理解，也不难辨别。表症脉浮、里症脉沉，寒则脉迟，热则脉数。气虚则无力，血虚则脉细；有实邪则有力、有虚邪则无力。左手寸关尺则候血，右手则候气。
二、判断疾病病位：
病位可以从两个方面来理解：一是表里，二是脏腑。 外感表证，脉多见浮；内伤里证，脉常见沉。
另外，左右手之寸关尺，各自有自己代表的脏腑器官。左手寸关尺分别代表心、肝、肾（阴）；右手寸关尺分别代表肺、脾、肾（阳）。心肝二脏，一主血，一藏血，所以左脉以候血之病；肺脾两脏，一主气，一生气，所以右脉以候气之病。如此结合上面讲的对病性的判断，通过脉诊，就可以对患者出现的问题，作出基本的辨证明了。
三、判断疾病病势：
疾病病势就是疾病发展的倾向、趋势。例如脉象从浮转沉，且症状加重，是表邪入里；脉象从沉弱无力，转起而有力，是正气来复，病就会很快痊愈。诸如此类，通过对脉象的把握，可以判断疾病从表入里，从里出表的走向；疾病从实转虚，从虚转实的变化；以及从轻加重，从重减轻的趋势。老中医提示：脉象的出现，往往也不是象上面讲到的，一条条独立出现的。如果相兼出现，如见到浮数有力的脉象，表示怎样的病证呢？如果是沉细无力呢？那就留意下病人的整体，通过四诊的其他三诊望、问、闻，仔细看看具体的脉象是怎样的呢？再脉象结合出现的症状，自己用心辨断，才能做出正确的诊断。
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